局部病因
1、外伤;
2、鼻中隔偏曲,嵴,距状突;
3、鼻腔,鼻窦,鼻咽部肿瘤。
全身病因
引起动脉压或静脉压增高,出血凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,都可能引起鼻出血。
鼻部病变
1、伤任何鼻部外伤，均可引起鼻出血。这里特别值得一提的是，挖鼻。刚刚挖鼻后并不见得立刻出血。实际上，挖鼻后，鼻黏膜已受到损伤，这是你所没察觉的。
但一有机会，孩子在熟睡时，也可能发生鼻出血，因为鼻黏膜的损伤早已为鼻出血打下了基础，这的确是出血者当初挖鼻是时所未曾料到的。
2、中隔偏曲临床上发现鼻出血的部位，多在鼻中隔偏曲部位的嵴或距状突。因该处黏膜较薄，又易受空气影响而变干燥，以致小血管破裂出血。鼻部各种新生物其中毛细血管瘤、鼻咽纤微血管瘤最为多见。
3、多见于儿童将纽扣、塑料类硬物、金属类小件塞入自己的鼻腔，前者为单侧鼻出血，后者多为双侧性的。
4、扁桃体肥大是儿童鼻出血的原因之一，多因所诱发的鼻腔黏膜炎性病变及充血所致。
全身病变
由全身性疾病所引起的鼻出血称为症状性鼻出血，常为某些全身性疾病在鼻部的首见症状，应特别引起高度警惕。
出血体质紫癜、再生障碍性贫血、各种类型的白血病、坏血病、真性或继发性红细胞增多症、血友病、恶性贫血等等。这些在儿童均是较为常见的疾病，决不可掉以轻心，耽误了治疗的最佳时机。
某些急性发热性传染病呼吸道的感染、流感、麻疹、疟疾、猩红热、伤寒、斑疹伤寒、腮腺炎等。多由于疾病所致高热，鼻腔黏膜的血管受炎性物质的刺激，剧烈充血，肿胀，干燥，使毛细血管破裂出血，一般发生于疾病的高热期。
另外流行性出血热亦可发生剧烈出血;百日咳由于其频繁的剧咳，可使静脉压升高，导致血管破裂而出血。
营养障碍及维生素缺乏中缺乏维生素C、K、P或钙，均易出血。维生素C及P能使毛细血管壁保持一定的脆性和渗透性，维生素K与凝血酶元形成有关，钙也是凝血过程中必不可缺少的元素，体内缺乏这些物质时均可出现出血性症状包括鼻出血。
